控制率57.5%!82例晚期癌癥患者吸氫隨訪報告發表

2020-03-28 11:54:33 劉朋 171

近日,由徐克成教授團隊所作“Real world survey” of hydrogen-controlled cancer: a follow-up reportof 82 advanced cancer patients(《氫氣控癌“真實世界觀察”:82位晚期癌癥患者的隨訪報告》)發表在Medical Gas Research(《醫療氣體研究》)上。



文章指出,當前進展期癌癥治療仍是巨大挑戰,必須有新的思路和策略。藥物以外的手段成為值得探索的方向。氫氣被證明有抗氧化、抗炎癥效應,而癌癥的發生和進展與氧化和炎癥有密切關系,而且目前已經有研究表明氫氣可以控制腫瘤細胞的增殖、遷移,抑制腫瘤干細胞的再生能力及腫瘤血管生成。因此氫氣可能對癌癥發揮控制作用。

參照“真實世界證據”研究方法,徐克成團隊對82例自行吸氫的進展期癌癥患者(居家14例,工作室68例)進行了隨訪研究。(采用氫氧氣霧化機,氫氣66.7%,氧氣33.3%,氣體流量3000 mL/min,每天吸入至少1.5小時,連續3個月以上。)



生活質量改善

研究通過歐洲癌癥研究和治療組織的生活質量問卷QLQ-C30量表評估了患者的生活質量。發現吸氫2周后,患者呼吸困難減少,食欲增加,體能和情緒顯著改善,疲勞、惡心、嘔吐和失眠減少。 吸氫4周后,認知功能、疼痛、食欲、便秘和腹瀉都得到了明顯改善。



腫瘤標志物變化


吸氫前,共有58例患者的腫瘤標志物升高。吸氫13-45天,標志物下降者36.2%,15.5%的患者指標無變化,48.3%的患者仍升高。其中,肺癌患者的腫瘤標志物下降最大(75%),29%的胰腺癌和25%的肝癌患者的腫瘤標記物能保持穩定。 

此外,單獨吸氫的患者和吸氫聯合其他治療的患者,腫瘤標志物下降分別為22%和42%。



圖示:Y小姐,28歲,因左卵巢癌于2017年12月切除子宮和附件。3個月后,腫瘤標志物檢查兩次升高,超聲和內窺鏡檢查均未發現異常。從2018年5月9日開始吸氫,每天3-4小時,2周后,腫瘤標志物CA19-9、癌胚抗原(CEA)指標降至正常范圍。




腫瘤控制情況


吸氫后3個月后,影像學上可見腫瘤的80位患者中(注:另2位僅標記物升高),1例表現CR(完全緩解),15例為PR(部分緩解),30例為SD(穩定),34例為PD(進展),總的疾病控制率為57.5%。 III期患者的疾病控制率顯著高于IV期患者(分別為83.0%和47.7%)。


圖示:Z小姐,52歲,因胸悶、干咳就診,2016年10月27日經PET-CT檢查發現,右中肺有4厘米大小占位性病變,標準攝取值(SUV)高達18.57,腫瘤與心包連在一起,縱隔淋巴結有轉移。支氣管鏡檢查發現,右中肺葉支氣管被腫瘤阻塞。病理檢查顯示非小細胞性肺癌,免疫組化染色顯示為鱗狀細胞癌,沒有基因突變。自2016年11月4日起,每天吸氫至少4小時, 1周后,咳嗽減輕,呼吸變暢。 2.5個月后,于2017年1月13日進行了PET-CT檢查,未見肺部腫瘤。患者無病生存至今。




結論


文章作者指出,在美國和歐洲藥物管理局批準的抗癌藥物中,分別有67%和57%沒有顯示遠期生存證據和生活質量提高。Liang等發現,化療和放療后的微環境增強了癌細胞的惡性程度。Amelot等對413例不同原因的腦轉移患者進行了研究,發現抗癌藥,尤其是紫杉醇類,可促進腦轉移并降低患者的無進展生存期。最近有評論指出,常規治療方法,包括放療、化療、穿刺和手術,都可能引起循環腫瘤細胞增多,促進癌癥進展和遠處轉移。


因此,吸氫對癌癥患者的積極作用是令人鼓舞的。氫氣可能在改善癌癥微環境中起主要作用,此外氫還可改善線粒體功能,恢復處于耗竭狀態的T細胞活性,調動人體免疫功能。


實際觀察發現,吸氫能改善部分癌癥患者生活質量和體能,控制癌癥進展。因此,為了保證吸氫效果,應有足夠濃度以保證氫氣盡快進入組織,以及有足夠長的時間以產生劑量累加作用。考慮到進展期癌癥治療的巨大困難以及氫氣的高安全性,吸氫這一簡便方法值得進一步研究,盡快推廣至臨床康復甚至治療。



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